Aktualizace III/1 2025 – O sociálních službách a o veřejném zdravotním pojištění

Mezi hlavní změny a doplnění zákona o sociálních službách patří zejména: úprava služeb komunitního charakteru, mezi něž patří terénní služby, ambulantní služby a pobytové služby, které jsou poskytovány takovým způsobem, aby umožňovaly osobě nezávislý způsob života odpovídající svou povahou běžnému životu osob jejího věku, zavedení sociálně-zdravotní lůžkové péče jako kombinace pobytové sociální služby a lůžkové zdravotní péče, podmínky poskytování zdravotní péče v zařízeních sociálních služeb… Změna zákona o veřejném zdravotním pojištění: Mění se postup v případě, že zdravotní pojišťovna zanikne z důvodu sloučení s jinou zdravotní pojišťovnou, režim poskytování ošetřovatelské péče v pobytových zařízeních sociálních služeb, možnost čerpání „běžné“ dlouhodobé lůžkové péče (tzn. s výjimkou intenzivní dlouhodobé péče) jako hrazené služby nad základní dobu poskytování 90 dnů pouze po schválení zdravotní pojišťovnou; pokud byl návrh na posouzení nároku pojištěnce na prodloužení dlouhodobé lůžkové péče podán alespoň 10 dnů před uplynutím doby, po kterou je dlouhodobá lůžková péče pro pojištěnce hrazenou službou, je dlouhodobá lůžková péče hrazenou službou do dne právní moci rozhodnutí o návrhu, zdravotní služby sociálně-zdravotní lůžkové péče jsou službou hrazenou zdravotními pojišťovnami, přičemž ubytování a strava pojištěnce jsou hrazeny podle ustanovení zákona o sociálních službách stejným způsobem jako u pobytových sociálních služeb. Zdroj: https://www.sagit.cz/info/sb-anotace UPOZORNĚNÍ na změnu zákona o pojistném na veřejné zdravotní pojištění Sociální služby poskytované ve zdravotnických zařízeních podle § 52 zákona o sociálních službách budou s účinností ode dne 1. ledna 2029 zrušeny. V současné době jsou ve zdravotnických zařízeních často hospitalizováni pacienti, jejichž zdravotní stav již přestal vyžadovat lůžkovou péči, ale stále vyžaduje pomoc se zvládáním základních životních potřeb, přičemž doma jim taková pomoc chybí a nelze je tedy propustit do domácího prostředí. Zároveň nemají okamžitou možnost využít služeb sociálních v dostatečném rozsahu (především z kapacitních důvodů). Tato zařízení však nedisponují „plnou“ registrací k poskytování sociálních služeb, spadají do kategorie „výjimek“. Poskytovatelé se do Registru poskytovatelů sociálních služeb pouze zapisují a o zápisu do Registru poskytovatelů sociálních služeb obdrží oznámení. Nemusí dokládat potřebné zajištění naplnění registračních podmínek a není ani přesně stanoven druh ani rozsah příloh, které mají být součástí uvedeného zápisu. Není tedy zcela jasné, zda a jakým způsobem je možné provádět kontrolu registračních podmínek. Někteří poskytovatelé tak unikají kontrole plnění podmínek poskytování sociálních služeb, jejichž splnění se prokazuje v rámci registrace. Poskytovatelé sociálních služeb v režimu § 52 zákona o sociálních službách nemají rovné podmínky pro poskytování sociálních služeb jako jiní poskytovatelé a praxe ukazuje, že sociální péče na těchto lůžkách není v porovnání s ostatními sociálními službami dostatečná. Není proto žádoucí pokračovat v modelu, ve kterém nejsou vhodným způsobem saturovány sociální potřeby klientů.